As varizes das extremidades inferiores são um problema que começa a realmente incomodar as pessoas apenas no estágio do aparecimento de mudanças pronunciadas no estado dos vasos sanguíneos-"sacos" que se projetavam sobre a pele, veias inchadas ou agrupamentos extensos de "asteriscos".
No entanto, todas as manifestações acima - já tardias dos vasos sanguíneos, e os primeiros sintomas geralmente poucos prestam atenção, escrevendo sensações desagradáveis à fadiga comum. E em vão: o tratamento de varizes no estágio inicial passa de maneira mais eficaz e com moderação.
O mecanismo da ocorrência de varizes
Para entender o mecanismo para o desenvolvimento de varizes, você precisa saber como o sangue circula através dos vasos das pernas. Ele sobe de baixo para cima, superando o poder da atração terrena. Isso requer uma certa pressão que permanece normal se o sangue não atender a obstáculos em seu caminho. A função da bomba aqui é realizada pelos músculos do pé, e as válvulas venosas bloqueiam a liberação de sangue de veias profundas para a superfície.
Quando esse mecanismo é perturbado (por exemplo, com compressão constante dos músculos das pernas com linho ou sapatos muito apertados, grandes cargas estáticas), o corpo precisa aumentar a pressão arterial para empurrá -lo.
Assim, a falha da válvula se desenvolve, na qual é observado o refluxo - a emissão reversa de sangue de veias profundas em superficiais.
Um aumento forçado da pressão arterial em certas áreas das veias leva a alongamentos excessivos e esgotamento prematuro das paredes dos vasos sanguíneos, como resultado dos quais os nós subcutâneos azulados ou carinhosos se tornam visíveis.
No entanto, o problema não se esgota apenas pelo agravamento da aparência das pernas: as varizes das extremidades inferiores implica inevitavelmente muitas complicações que podem levar à deficiência e até à morte de uma pessoa.
Causas de varizes
A falha venosa e venosa é a principal razão para o desenvolvimento de varizes, mas existem muitos fatores que iniciam o mecanismo de patologia em algum momento.
Tais fatores podem ser atribuídos a uma predisposição genética (por natureza, as paredes fracas e as válvulas das veias), e que, por fora, afeta o estado funcional do aparelho venoso das pernas:
- Cargas estáticas constantes e muito significativas nos pés de representantes de profissões "permanentes" - vendedores, cabeleireiros, cirurgiões, dentistas;
- Levantando pesos dos quais os vasos das pernas de carregadores e movimentadores sofrem;
- Maus hábitos (tabagismo que causa espasmo vascular crônico);
- Ficar forçado e longo a longo prazo sentado (viagens aéreas, trabalho no computador), no qual ocorre constante espremendo os membros acima dos joelhos;
- Usando roupas íntimas e sapatos desconfortáveis (estocando em faixas elásticas e sapatos estreitos).
Algumas condições e doenças fisiológicas contribuem para o desenvolvimento de varizes das extremidades inferiores:
- Gravidez;
- Plenitude excessiva;
- Constipação crônica causada por doenças do intestino, glândula tireoidiana, erros na dieta;
- Recepção de contraceptivos, a fim de proteger da gravidez ou correção do fundo hormonal em algumas doenças.
Sintomas de varizes veias das veias das extremidades inferiores
Quando a doença está apenas começando, os sintomas são pessoas um pouco alarmantes, pois é expressa fraca e rapidamente após um longo descanso e sono. Resumidamente, pode ser chamado de síndrome das pernas pesadas, que se manifesta da seguinte maneira:
- Edema suave nos pés e tornozelos que aparecem no final do dia ou no calor e desaparecem completamente de manhã;
- Fadiga aumentada das pernas, uma sensação de peso nelas, mesmo após cargas menores;
- Convulsões nos músculos da panturrilha à noite;
- Com coceira forte nas pernas (especialmente à noite).
O aparecimento de edema no estágio inicial das varizes é primeiro marcado apenas na área dos tornozelos e na parte de trás dos pés, e com a progressão da doença, o edema se eleva acima - para as pernas.
A pele nos lugares afetados muda de cor, ficando azulada e depois adquirindo um tom carmesim, que é considerado pelos especialistas como um sinal do desenvolvimento de insuficiência venosa crônica. Nos casos mais avançados, as úlceras tróficas aparecem nas pernas.
Como a doença variciosa é diagnosticada
Como mencionado acima, as pessoas prestam pouca atenção às condições de suas pernas no início da doença e vão ao médico somente depois de muitos anos, percebendo os sinais já óbvios de patologia - veias inchadas, nós carmesim ou azuis.
Obviamente, um sintoma tão claro, juntamente com as queixas de dor e dificuldades com o movimento, fala por si, mas os flebologistas nunca são limitados apenas à inspeção.
Para uma avaliação mais precisa do estado dos vasos das pernas, são usadas amostras especiais e métodos de ultrassom: essas medidas de diagnóstico permitem descobrir a condição das válvulas venosas e o grau de patência das veias profundas.
A idéia mais completa do estado do sistema venoso com varizes das extremidades inferiores fornece um estudo de ultrassom - varredura duplex ou pré -popplerografia. Dentro de meia hora, o especialista recebe informações absolutamente objetivas e precisas sobre a condição das paredes e válvulas dos vasos sanguíneos, a passagem das veias, a presença de áreas trombadas. Os resultados do estudo formam a base das táticas de tratamento escolhidas - ambulatorial ou cirúrgico.
Tratamento das varizes veias das extremidades inferiores
Dependendo do grau de lesões vasculares, o médico escolhe as táticas do tratamento.
Tratamento conservador
O tratamento conservador é usado nos casos em que as veias ainda não estão muito expandidas ou há contra -indicações para quaisquer operações.
Essa terapia consiste no uso constante de linho de compressão especial e bandagens elásticas, bem como no uso de medicamentos - flebotônicos, diuréticos para eliminar o inchaço e os medicamentos para melhorar a microcirculação sanguínea nos tecidos.
A dieta desempenha um papel importante: para impedir a deterioração adicional do estado das veias, os pacientes são recomendados para limitar o sal e o consumo.
Os pacientes são recomendados para aulas em cursos de fisioterapia, onde são oferecidos para realizar exercícios especiais para fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos e melhorar a circulação sanguínea nas pernas.
Com um grau leve de varizes, nadar e banhos de pé quente com uma pequena quantidade de sal de mesa são úteis.
Tratamento cirúrgico
As operações cirúrgicas são prescritas para prevenir refluxos (arremesso de sangue reverso de veias profundas na superfície). Eles trazem os resultados mais eficazes, uma vez que resolvem o problema radicalmente - a excisão dos troncos de veias subcutâneas grandes e pequenas com o curativo das veias comunicantes afetadas.
No entanto, esse tratamento tem suas próprias contra -indicações.
A intervenção cirúrgica é proibida em:
- Doenças do coração, pulmões, fígado e rins;
- Gravidez;
- Focos purulentos existentes.
A escleroterapia é reconhecida como a metodologia mais poupadora e eficaz para o tratamento de varizes (a propósito, não apenas o pé). Seu objetivo é destruir a intimidade da veia afetada, para a qual uma solução esclerosante especial é introduzida lá. Em seguida, as paredes das veias estão se juntando sem a formação de um coágulo sanguíneo.
Várias dessas manipulações permitem que você alcance o estreitamento completo das varizes e “desative -o do sistema de fluxo sanguíneo venoso.
A escleroterapia é baixa, absolutamente indolor e o período de reabilitação após o curso de tais injeções é de um mês a três - e não são necessárias restrições graves à atividade motora.
As varizes não são apenas feias, mas também perigosas: uma patologia avançada geralmente imobiliza os pacientes, e a alta probabilidade de desenvolver trombose veia não exclui a ocorrência de complicação grave e formidável - tromboembolismo pulmonar.
Para evitar esse final, cuide das pernas da infância: siga o peso, mova -se o suficiente, não se esqueça de intervalos durante o desempenho de muitas horas de trabalho sedentário, toleram adequadamente a gravidade.
Prevenção de varizes: grupos de risco
- O trabalho associado a uma estadia permanente na posição em pé ou sentada é uma indicação direta para a adoção de medidas preventivas. Não espere até que os sintomas apareçam. Do ponto de vista evolutivo, apenas dois regimes estão corretos para o corpo humano - a posição de deitar e movimento. No primeiro caso, a saída de sangue é facilitada, uma vez que a gravidade não funciona no trabalho das veias, no segundo - os músculos que funcionam intensivamente desempenham uma função semelhante à bomba. A carga estacionária de veias é destrutiva.
- A segunda indicação direta é a gravidez. Essa carga é temporária, mas significativa, pois consiste em dois componentes: aumento do peso e grande volume de sangue e linfa.
- A terceira indicação é uma predisposição hereditária. O enfraquecimento das paredes dos vasos sanguíneos e, como resultado, as varizes se manifesta mesmo em crianças.
Prevenção com um estilo de vida sedentário
O fluxo sanguíneo normal fornece uma posição horizontal, de preferência elevada das pernas com joelhos alisados. Ao trabalhar em um escritório ou instituição, é difícil adotar essa situação, mas algumas técnicas para melhorar a circulação sanguínea podem ser usadas.
- Colocação periódica de pernas alongadas na mesa, a altura perfeita está no nível do coração.
- O suporte da perna embaixo da mesa reduz a pressão nas veias.
- O estresse e o relaxamento do tornozelo, a rotação dos pés, dobrando com o esforço dos dedos dos pés, fazem os músculos do caviar funcionarem, aumentando o fluxo sanguíneo.
- A cada hora, você precisa acordar por 8 a 10 minutos para esticar: caminhe, dê alguns saltos. Fumar perto do banheiro não se aplica a medidas preventivas.
Medidas preventivas com carga de internação vertical
A estadia constante em uma posição vertical não é menos perigosa. A prevenção de varizes, de fato, se resume ao mesmo mecanismo: a ativação do trabalho dos músculos da perna.
- A caminhada lenta, por exemplo, o movimento pela loja, não fornece uma carga útil. Atingir o efeito da caminhada deve ser rápido. Rise subindo as escadas tem um efeito adequado.
- A rotação dos pés, o movimento dos pés para cima e para baixo com tensão faz com que os músculos do tornozelo atuem.
- Levantar em meias, "Roll" do dedo do pé para o calcanhar tem o mesmo efeito.
- Uma vez a cada duas horas, você precisa assumir uma posição sentada. Ao mesmo tempo, as pernas alongadas precisam ser colocadas na elevação - a pose "Cowboy".
Um excelente remédio adicional para o trabalho sentado e nas pernas são as pernas frias para pernas e mergulhar.
Atividade física
Esta é a melhor maneira de prevenir e tratamento. Esse tipo de prevenção de varizes pode ser realizada em casa.
Remova as pernas regularmente, esta será a melhor prevenção durante o trabalho sentado.
- A circulação sanguínea normal em grande parte depende do funcionamento dos músculos. Nesse caso, um pré -requisito é precisamente a carga. Os músculos devem funcionar intensamente, portanto, uma caminhada lenta de 20 minutos não trará nenhum benefício. Hora mais eficiente andando esportes por 5 minutos.
- Aeróbica, dança, corrida - Durante as aulas, os músculos da perna e dos pés são reduzidos ativamente.
- Ciclismo - reduz simultaneamente a carga mecânica, à medida que o peso do corpo desaparece e aumenta a carga muscular.
- Nadar - o terceiro é adicionado aos dois fatores mencionados: a posição horizontal das pernas. A natação é a melhor prevenção de varizes.
- Aulas sobre simuladores - requer consultar um médico e treinador, pois com boa carga muscular, o mecânico aumenta.
Uma massagem é uma boa ajuda, melhora a saída de sangue e linfonia. No entanto, é impossível substituir a atividade física pela massagem.
Malha de compressão
É prescrito e usado quando ocorrem os sintomas de varizes. O efeito é baseado no aperto mecânico das veias da superfície avançada. Malha não afeta vasos profundos.
O linho de compressão é produzido na forma de meias, golfe, meia e calças justas. A pressão máxima está na seção do tornozelo - 100%, na coxa é 40%. Assim, o movimento do sangue é facilitado.
A magnitude da pressão é diferente. Ao rotular produtos, a pressão máxima e a classe de compressão são indicadas.
Roupa íntima de compressão tem contra -indicações:
- Doenças crônicas das artérias - endoartterite, aterosclerose, ortoarthterite;
- Doenças inflamatórias da pele, dermatite, eczema e assim por diante;
- flebite séptica, falha do eixo cardíaco;
- Diabetes mellitus - é necessária uma consulta médica, pois o diabetes geralmente causa danos aos vasos das pernas.
Prevenção da doença durante a gravidez
A prevenção durante a gravidez inclui as mesmas ações que o trabalho sentado ou a estadia prolongada nas pernas. Uma diferença significativa é uma diminuição gradual na carga.
- As malhas de compressão, se não houver contra-indicações, são prescritas após 12 a 13 semanas. Geralmente, estas são as calças justas do grau 1-2 que não exercem pressão sobre o abdômen.
- Às 10 semanas, um curativo que suporta o útero pode ser atribuído. Nesse caso, a pressão nas veias das pernas diminui, o que melhora a saída sanguínea.
- A atividade física disponível é aeróbica e natação, especialmente a última, caminhando, mas sempre em um ritmo acelerado. O movimento lento não ativa o funcionamento dos músculos.
- Durante o sono, se possível, você deve colocar as pernas no travesseiro.
- É necessário evitar procedimentos térmicos - uma casa de banho, uma sauna, uma vez que o calor contribui para a expansão das artérias. Como resultado, o fluxo sanguíneo melhora e a saída diminui, o que leva à estagnação.
As varizes são muito mais fáceis de avisar ou parar nos estágios iniciais, quando apenas as veias da superfície foram submetidas a alterações. Nesse caso, apenas as estrelas vasculares e a necessidade de seguir as recomendações descritas acima permanecem o "lembrete". Os danos às veias vestidas profundas exigirão um tratamento mais longo, até a intervenção cirúrgica.